Першою реакцією гінеколога було: "Ми перериваємо..."

У жінок чекаючи чуда страхів вистачає. Думки долають різні: як пройдуть пологи, яким з'явиться на світло, як я буду виглядати після пологів? як поставиться до змін, що відбулися в житті, улюблений? Так ще з усіх боків лякають: подруги, лікарі, журналісти... Про хвороби, патології, погані аналізи і їхні наслідки. Тепер от нова хвиля. Дуже часто отут і там звучить страшне слово «цитомегаловирус». А що це за напасть така й кому вона загрожує, толком пояснити не можуть. Говорять усяке: і те, що викидень від цього буває, і те, що маля може народитися недонесеним, і що вагітність «завмирає». Чому вірити? І якщо дійсно всі так погано, як уникнути цього захворювання і як від нього позбутися?

Про це нам розповідає завідувач відділенням аллергологии й иммунотерапии ГНЦ Інститут імунології МЗ РФ, кандидат медичних наук Андрій Євгенович Шульженко.
Цитомегаловирус (ЦМВ) – із сімейства герпес-вірусів і дуже схожий у своїх проявах на вірус звичайного герпеса. Звідки ж така страшна назва? Справа в тому, що, потрапляючи в організм, цитомегаловирус починає швидко вражати здорові клітки, які під його дією значно збільшуються в розмірах. А «цитомегалия» у перекладі з латині означає: «гігантська клітка».

Підступництво цитомегаловируса полягає в тім, що він передається практично всіма можливими шляхами. Він присутній у слині, крові, сечі, насінній рідині, секреті полових органів, молоці матері. Тобто, можлива передача ЦМВ при переливанні крові, статевим шляхом і внутрішньоутробне зараження плода. Крім того, зараження часто відбувається під час пологів і при вигодовуванні молоком хворої матері.

Цитомегаловирус досить розповсюджений, тому що природна сприйнятливість до нього в людей досить висока, але в більшості випадків хвороба не розвивається, а протікає в латентній стадії, не викликаючи небезпеки. Виявляється він лише тоді, коли з'являються явні причини для занепокоєння.

Справа в тому, що на будь-якого вірусного збудника, що з'явився в нашому організмі, у крові виробляються антитіла – імуноглобуліни M і G. Імуноглобулін М з'являється відразу після зараження й викликає свіжу гостру вірусну інфекцію. На цій стадії захворювання може загостритися. Імуноглобулін G свідчить про пізню вірусну інфекцію. Тобто людина колись зустрічалася з нею, але зараз вона перебуває в неактивній формі й тому не небезпечна. Імуноглобулін G зустрічається в організмі приблизно 40 % жінок.

Але якщо латентна форма розвитку ЦМВ взагалі ж безпечна й причин для занепокоєння не викликає, то гостра форма інфекції загрожує серйозними ускладненнями. Вона часто протікає по типі «застуди» з ангіною й викликає поразку різних внутрішніх органів.

Те, як поведеться вірус в організмі, чи перейде інфекція в гостру чи форму ні, залежить від стану імунної системи. Якщо для людини з гарним імунітетом ЦМВ серйозної небезпеки не представляє, то на тлі іншого захворювання, що знижує функції імунної системи, вірус активізується й здатний вражати практично всі органи й системи. Особливо яскраво це проявляється при СПИДе – термінальній стадії Віл-інфекції. Також гостра форма ЦМВ може виникнути при масованій атаці цитомегаловируса на організм – переливання крові, зараження статевим шляхом.


Виправлення на вагітність

Фактори, що провокують загострення цитомегалии:

- ослаблення організму в результаті хвороби
- стреси
- тривалий вплив ультрафіолетових променів, в тім числі при перебуванні на сонце
- стан тривалого переохолодження
- безладне полове життя, сумнівні контакти
- неправильне харчування, уживання в їжу продуктів, бедних лізинім – речовиною, що сприяє боротьбі з герпес-вірусними інфекціями

Продукти харчування, богатие лізинім:

- йогурти
- сири
- буряк
- незбиране молоко
- морозиво
- вершки
- яблука
- груші
- абрикоси

Зрозуміло, що цитомегаловирус буває як у жінок, так і в чоловіків. Отож у сильної половини людства, поки інфекція не протікає гостро, розпізнати його знаходження в організмі без аналізів практично неможливо через відсутність явних симптомів. А в жінок присутність ЦМВ в організмі може викликати нездатність зачати або виносити дитину.

Що ж стосується каліцтв і відхилень у немовлят, чия мама була заражена цитомегаловирусом ще до вагітності, то в нашій країні поки не підтверджено жодного такого випадку. Зародившись у чреве жінки-носительки ЦМВ і перейнявши її мікрофлору, ембріон споконвічно адаптується й виробляє необхідні антитіла. І маля, якщо, звичайно, мама його благополучно виносила, народжується таким же, як усе. За єдиним виключенням: тепер він теж є носієм ЦМВ, але вірус може й не виявити себе активно протягом всього життя.

Інша справа, якщо жінка заразилася цитомегаловирусом під час вагітності або годівлі маляти грудьми й вірус перейшла до дитини. У цьому випадку в нього не вироблена опірність до цієї інфекції й наслідки можуть бути серйозними. Цитомегалия в немовлят (уроджена інфекція) у більшості випадків проявляє себе в гострій формі - поразка печінки, головного й кісткового мозку, анемії. Відставання в психомоторному розвитку дитини може почати проявлятися вже до 3-4 місяцю. Виключити передачу цитомегаловируса немовляті можна, якщо обоє партнера проходять курс терапії до зачаття дитини.